Lo que tienes que saber sobre la Lp(a) y tu salud del corazón
Oye, la lipoproteína(a), o Lp(a) pa' los panas, es como la LDL pero con una proteína extra pegada: la apolipoproteína(a). Esta vaina hace que la Lp(a) sea bien peligrosa pa' las arterias y pa' formar coágulos, convirtiéndola en un lío pa' la salud del corazón.
Lo que pasa es que los niveles de Lp(a) vienen de los genes, eso no se hereda de tu madre o tu padre, y cambian mucho entre diferentes personas y razas. Esa vaina se queda más o menos igual toda la vida y no se baja fácil con dieta o ejercicio, lo que la pone difícil pa' los doctores.
Mira, muchos estudios, como el Framingham Heart Study, el Copenhagen City Heart Study y el UK Biobank, han mostrado que tener Lp(a) alta es un problema pa' tener enfermedades del corazón, estenosis aórtica calcificada y otros líos grandes del corazón, aunque tengas el LDL-C bien.
La European Atherosclerosis Society dice que si tienes una Lp(a) > 50 mg/dL (o >125 nmol/L, según cómo lo midas) tienes que estar atento, especialmente si en tu familia hay gente que ha tenido problemas del corazón temprano o te ha dado un lío a pesar de tener el colesterol bajo control.
Las guías nuevas, como las del American College of Cardiology (2022), recomiendan medir la Lp(a) por lo menos una vez en la vida si en tu familia hay un historial de infartos temprano, apoplejías, colesterol alto de familia, o si ya tienes problemas del corazón pero los niveles de LDL parecen normales.
Ahora mismo, no hay medicinas específicas aprobadas pa' bajar la Lp(a) que se puedan conseguir fácil. Las estatinas, aunque son buenas pa' bajar el colesterol LDL, no bajan la Lp(a) y hasta pueden subirla un chin.
Aunque no hay una dieta mágica pa' bajar la Lp(a) directamente, comer bien es clave pa' manejar los riesgos del corazón. Comer grasas buenas, bajar las grasas trans, meter alimentos como nueces, omega-3, fitoesteroles y fibras como avena y legumbres, ayuda a mejorar el perfil del colesterol y baja la inflamación.
Además, una dieta personalizada puede ayudar a manejar otros problemas que empeoran el riesgo cuando tienes Lp(a) alta, como el colesterol LDL alto, la resistencia a la insulina y el estrés oxidativo. Así que, aunque la Lp(a) no baje con la dieta, comer bien sigue siendo una herramienta importante pa' cuidar tu salud del corazón.
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